2014-11-10

胰島素比任何口服降血糖藥對降血糖的效果是最直接且持久的

內分泌暨新陳代謝科 毛羿傑、郭力源醫師

在糖尿病衛教時常常聽到糖尿病患說:「不要叫我注射胰島素,我沒那麼嚴重。」、「注射胰島素會越打劑量越大, 不就完蛋了嗎?」、「注射胰島素腎臟會壞掉,就要洗腎了。」、「注射胰島素很麻煩的,而且自己也不敢打針」。

本院新陳代謝科郭力源醫師表示:說這些話語都是病患對胰島素的誤解,其實胰島素比任何口服降血糖藥對降血糖的 效果是最直接且持久的,其對肝腎無毒性,不會造成肝腎損傷,最重要的是胰島素有利於保護及改善病患的胰島ß細胞功能。

早期使用胰島素注射治療後,不但達到保護胰島ß細胞的功能,並可逆轉恢復受損的細胞功能,而在往後血糖越趨穩定控制於正常範圍之下,醫師將會慢慢減少胰島素注射劑量。以往是在口服藥聯合治療失敗後才開始使用胰島素注射治療,但臨床研究證實,糖尿病患應在胰臟β細胞衰竭之前早期使用胰島素治療,能預防高血醣毒性,且能延緩大、小血管之慢性併發症的發生。

毛羿傑醫師也表示說:醫學日益進步,胰島素也幾經改良,從粗長針頭及需自行抽藥到現在的短細針頭及注射筆,可以隨時隨地準確的注射胰島素,更無注射時的疼痛感,既方便且減少了自行注射的恐懼感。在最近幾年,由於基因工程技術的進步,發展出一系列的胰島素類似物提供臨床上使用,其較方便,也較不會導致低血糖,因而更能好好的控制血糖。除此之外,臨床上也常運用混合型胰島素來控制血糖,因為同時含有短效(或速效)胰島素以及中效胰島素,可因此減少胰島素注射的頻率與次數。也由於有更多樣的混合型胰島素可使用,醫師會配合病友的飲食與運動習慣,來設計專屬於糖尿病患之胰島素使用方式。

胰島素的使用只會讓血糖控制越趨穩定,本院新進藥品亦有混合型胰島素注射筆及胰妥善(可達降低體重和血壓效果),內分泌新陳代謝科醫師會針對糖尿病患個別需求開立藥品,控制良好血糖從接受胰島素開始吧!

多種類之胰島素注射筆—針頭短細且方便

傳統抽取式胰島素

同意